На улице хмуро, пошёл снег или дождь и это отразилось на вашем самочувствии? В очередной раз при смене погоды беспокоят головные боли? Или поднялось давление? Появилась или усилилась тревожность?
Сегодня мы поговорим о не отраженном в классификациях заболеваний состоянии. Его не считают заболеванием, но это не мешает ему влиять на качество жизни некоторых людей. С вопросами о метеозависимости мы отправились на прием к нашему постоянному эксперту, ведущему специалисту отделения неврологии ООО «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Наталье Владимировне.
－ Наталья Владимировна, метеозависимость действительно существует или это вымысел, позволяющий списывать на изменения погоды любое недомогание?
Мы говорим сегодня с вами о достаточно непростой теме. Почему? Дело в том, что такие понятия, или диагнозы, как метеозависимость, метеочувствительность, метеоневроз, в Международной классификации болезней не отражены, равно как и не установлены четкие критерии, позволяющие их разграничивать.
Значит ли это, что таких состояний нет? Безусловно, нет. Да, мы не можем (на сегодняшний день) обозначить их формально-классификационно, однако в то же самое время не можем игнорировать факты, связанные с этими явлениями. Существует четкая категория пациентов, которые предъявляют какие-то жалобы на здоровье именно в периоды изменения погодных условий. По имеющейся в открытом доступе статистике, бригады «Скорой помощи» также чаще выезжают по вызовам как раз в такое время.
－ В чем может быть причина таких состояний? Почему в ряде случаев связь погоды и самочувствия кажется очевидной?
Причина как таковая на сегодняшний день точно не установлена. Мы имеем дело с объективным фактом: погода меняется - появляются жалобы. Предположительно, речь может идти о сбоях или недостаточной силе механизмов адаптации.
Иногда говорят о том, что проявления метеозависимости могут быть связаны со «слабыми сосудами». Между этими понятиями, разумеется, нельзя ставить знак равенства, однако нарушения механизмов регуляции сосудистого тонуса могут иметь значение в развитии проявлений этого расстройства. Почему это происходит и - что также важно - только ли сосудистая дисфункция приводит к появлению симптомов, до конца пока неизвестно.
－ Какими симптомами проявляет себя метеозависимость?
Прежде чем говорить о проявлениях, хотела бы упомянуть условное разделение этих состояний.
Обычно выделяют метеочувствительность, метеозависимость и метеопатические реакции. Иногда их четко не разделяют.
Метеочувствительность выражается общим недомоганием, при этом отсутствуют какие-то объективные изменения, например, со стороны давления, ЭКГ.
Метеозависимость проявляется более очерченными признаками: например, жалобы на дискомфорт с конкретной локализацией (в частности, в области сердца), головные боли.
При метеопатических реакциях уже имеется более конкретная классификация. Если, предположим, человек жалуется на боли в области сердца, одышку, отмечается подъем артериального давления, то говорят о сердечном типе метеопатической реакции. При неврологических проявлениях - в частности головных болях, головокружении, шуме в ушах - о мозговом типе. При астеноневротическом типе отмечаются слабость, вялость, тревожность, нарушение сна. Встречаются и смешанные варианты.
При таких проявлениях уже можно зарегистрировать объективные отклонения от нормы, будь то артериальное давление или ЭКГ.
У пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания может отмечаться обострение этих недугов с появлением соответствующей симптоматики.
－ У каких людей риск стать метеозависимым выше? Существуют факторы, предрасполагающие к этому состоянию?
Поскольку во главу угла при метеочувствительности мы ставим несовершенство или недостаточность адаптационных механизмов, то более склонны (по меньшей мере, теоретически) к этому состоянию дети, подростки; беременные; пациенты, имеющие хронические недуги не в стадии ремиссии; работники, ведущие сидячий образ жизни; лица, недавно перенесшие инфекционное заболевание и находящиеся в периоде восстановления.
－ Наталья Владимировна, метеочувствительность встречается только у взрослых или она бывает и у детей?
Она отмечается у всех возрастных групп.
－ Существует ли какое-то специальное обследование для метеозависимых, позволяющее доктору дифференцировать именно это состояние?
Нет, специфических методов для распознавания конкретно данного состояния не существует. Для постановки диагноза имеет значение достаточно скрупулезная и длительная работа с пациентом, с целью установить связь его жалоб и объективно выявляемых отклонений с изменениями погоды.
－ В медицинской практике выделяют и так называемый метеоневроз. Чем он отличается от метеозависимости?
Формально диагноза «метеоневроз» также не существует. Согласно открытым источникам, под этим состоянием подразумеваются нервно-психические реакции без органических изменений со стороны головного мозга. Например, некоторая раздражительность и ухудшение настроения, связываемые человеком с изменениями погоды (например, с дождливым днем).
Отличить метеоневроз от метеозависимости не всегда возможно. Если у человека на первый план выходят, скажем, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (т.е. какой-то дискомфорт в области сердца, скачки артериального давления), то разграничение в целом возможно. Однако, если речь идет, например, об астеноневротическом типе метеопатии, то здесь дифференциация с метеоневрозом проблематична.
－ Как метеочувствительным людям подготовить себя к перемене погоды?
Зачастую человек из опыта знает, каких проявлений со стороны организма ожидать в моменты погодных изменений. Необходимо рассказать об этом лечащему врачу и действовать в соответствии с его рекомендациями. Каких-то специфических методов подготовки нет.
－ Метеозависимость, если она есть – это приговор на всю жизнь или это состояние поддаётся лечению?
Это, разумеется, не приговор. Конечно, специфической таблетки от этого недуга нет. Существуют препараты - адаптогены, однако убедительные данные об их эффективности на сегодняшний день также отсутствуют. Если при перемене погоды человека беспокоят те проявления, о которых мы говорили выше, то следует принимать соответствующие медикаменты по схеме, определенной врачом.
Также важно помнить следующее. Метеозависимость во многом определяется резервом адаптационных реакций, которым обладает конкретный человек. Представьте тренированного спортсмена, который сидит в кресле, а затем встает и пробегает условную стометровку. Разумеется, что у него будет учащенное сердцебиение и дыхание, однако дискомфорта такая внезапная пробежка не вызовет. Если то же самое проделает офисный работник, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.
Почему так? Ответ прост: диапазон адаптации у двух этих категорий людей ощутимо отличается, т.е. он более «узкий» у нетренированного человека. Он также может уменьшаться, например, из-за наличия хронического заболевания, недавно перенесенного гриппа, пожилого возраста. И если на этот, относительно «узкий», диапазон адаптационных реакций воздействуют погодные факторы, то приспособительных возможностей может просто не хватать. В результате эти воздействия вовремя и в полной мере не будут скомпенсированы, что отразится на самочувствии.
Поэтому так необходимо вести оптимальный образ жизни с рациональным распределением времени труда и отдыха, правильно питаться, регулярно заниматься подобранной конкретно под человека физической активностью, обязательно лечить хронические заболевания, избавиться от вредных привычек, решать имеющиеся психологические проблемы.
Для справки:
Умеренкова Наталья Владимировна
В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.
В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.
С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии.
Другие интервью с Умеренковой Н.В.:
Как снять головную боль напряжения?
Как избавиться от заикания у взрослых?
Что такое дорсопатия и как её лечить?
